แจ้งเคลมประกันเดินทางออนไลน์ กรณีรักษาพยาบาล

ขั้นตอนการดำเนินการ

เลือกหมวดการเคลม ตรวจสอบเอกสาร และจัดส่งเอกสารให้ครบถ้วน

Step 1

เลือกหมวดการเคลม

เลือกหมวดที่เกี่ยวข้องเพื่อดูเอกสารที่ต้องใช้

Step 2

ดาวน์โหลดฟอร์มและเตรียมเอกสาร

ตรวจสอบและเตรียมเอกสารให้ครบตามรายการสรุป

Step 3

จัดส่งเอกสาร

ส่งทางไปรษณีย์หรือยื่นด้วยตนเองที่สำนักงานใหญ่

การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนกรณีรักษาพยาบาล

สามารถเลือกได้มากกว่า 1 หมวด เพื่อดูรายการเอกสารที่ต้องใช้ทั้งหมด และพิมพ์รายการได้ทันที

1. เลือกหมวดเคลม

เลือกได้มากกว่า 1 รายการ

2. สรุปเอกสาร

กรุณาเลือกอย่างน้อย 1 หมวดจากด้านซ้าย

เอกสารที่ต้องใช้ในทุกกรณี

ตั๋วเครื่องบิน , ตารางการเดินทางตามแผน และ Boarding Pass
สำเนาหนังสือเดินทาง
สำเนาหน้าสมุดบัญชีธนาคาร สำหรับโอนค่าสินไหมฯ
สำเนาบัตรประชาชน
ใบรายงานแพทย์ที่ระบุอาการสำคัญ ผลการวินิจฉัย และการรักษา
ใบเสร็จรับเงินต้นฉบับที่แสดงรายการค่าใช้จ่าย หรือใบสรุปปิดหน้างบกับใบเสร็จรับเงิน

ค่ารักษาพยาบาลในประเทศ

ใบรายงานแพทย์ที่ระบุอาการสำคัญ ผลการวินิจฉัย การรักษา หรือรับรองความสูญเสียที่เกิด (ของผู้เอาประกันภัย หรือ สมาชิกครอบครัวแล้วแต่กรณี)
ใบเสร็จรับเงินต้นฉบับที่แสดงรายการค่าใช้จ่าย หรือใบสรุปปิดหน้างบกับใบเสร็จรับเงิน

ค่ารักษาพยาบาลต่างประเทศ

ใบรายงานแพทย์ที่ระบุอาการสำคัญ ผลการวินิจฉัย การรักษา หรือรับรองความสูญเสียที่เกิด (ของผู้เอาประกันภัย หรือ สมาชิกครอบครัวแล้วแต่กรณี)
ใบเสร็จรับเงินต้นฉบับที่แสดงรายการค่าใช้จ่าย หรือใบสรุปปิดหน้างบกับใบเสร็จรับเงิน

ค่าชดเชยรายวันสำหรับการรักษาตัวในโรงพยาบาล ในต่างประเทศ

ใบรายงานแพทย์ที่ระบุอาการสำคัญ ผลการวินิจฉัย การรักษา หรือรับรองความสูญเสียที่เกิด (ของผู้เอาประกันภัย หรือ สมาชิกครอบครัวแล้วแต่กรณี)
ใบเสร็จรับเงินต้นฉบับที่แสดงรายการค่าใช้จ่าย หรือใบสรุปปิดหน้างบกับใบเสร็จรับเงิน

ผลประโยชน์การเคลื่อนย้ายเพื่อการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน และการเคลื่อนย้ายกลับประเทศไทยหรือประเทศภูมิลำเนา

ใบรายงานแพทย์ที่ระบุอาการสำคัญ ผลการวินิจฉัย การรักษา หรือรับรองความสูญเสียที่เกิด (ของผู้เอาประกันภัย หรือ สมาชิกครอบครัวแล้วแต่กรณี)
จดหมายยืนยันจากโรงพยาบาลที่ผู้เอาประกันภัยเข้ารับการรักษาว่าไม่มีสมาชิกของครอบครัวของผู้เอาประกันภัยดูแลอยู่ในขณะที่ต้องเข้ารับการรักษา
ใบเสร็จรับเงินและสำเนาบัตรโดยสารในการเดินทางของสมาชิกในครอบครัวผู้เอาประกันภัยที่เดินทาง
ใบเสร็จรับเงินต้นฉบับที่แสดงรายการค่าใช้จ่ายสำหรับค่าที่พักและอาหารที่เกิดขึ้นจริง
สำเนาหนังสือเดินทางของสมาชิกในครอบครัวผู้เอาประกันภัยที่ระบุถึงการเดินทางไปเยี่ยมผู้เอาประกันภัย

ความรับผิดต่อบุคคลภายนอก

ใบรายงานแพทย์ที่ระบุอาการสำคัญ ผลการวินิจฉัย การรักษา หรือรับรองความสูญเสียที่เกิด (ของผู้เอาประกันภัย หรือ สมาชิกครอบครัวแล้วแต่กรณี)
ใบเสร็จรับเงินต้นฉบับที่แสดงรายการค่าใช้จ่าย หรือใบสรุปปิดหน้างบกับใบเสร็จรับเงิน
ใบแจ้งความ หรือ สำเนาบันทึกประจำวันของตำรวจ
สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนของบุคคลภายนอก

การส่งตัวผู้เยาว์กลับประเทศไทย

ใบรายงานแพทย์ที่ระบุอาการสำคัญ ผลการวินิจฉัย การรักษา หรือรับรองความสูญเสียที่เกิด (ของผู้เอาประกันภัย หรือ สมาชิกครอบครัวแล้วแต่กรณี)
ใบเสร็จรับเงินและสำเนาบัตรโดยสารในการเดินทางของสมาชิกในครอบครัวผู้เอาประกันภัยที่เดินทาง
สำเนาหนังสือเดินทางของสมาชิกในครอบครัวผู้เอาประกันภัยที่ระบุถึงการเดินทางไปเยี่ยมผู้เอาประกันภัย
สำเนาใบมรณบัตร และสำเนารายงานชันสูตรพลิกศพ รับรองโดยหน่วยงานที่ออกรายงาน กรณีผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต
สำเนาหนังสือเดินทาง และบัตรโดยสารในการเดินทางของสมาชิกในครอบครัวที่เดินทางไปรับผู้เยาว์
สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนของผู้เยาว์ (กรณียังไม่มีบัตร ให้ใช้สำเนาสูติบัตรแทน)

การชดเชยค่าโทรศัพท์กรณีฉุกเฉิน

ตั๋วเครื่องบิน และ Boarding Pass หรือตั๋วเดินทางยานพาหนะสาธารณะ หรือหลักฐานที่ระบุระยะเวลาการเดินทาง
บิลค่าโทรศัพท์

ค่าใช้จ่ายในการเดินทางเพื่อเยี่ยมผู้เอาประกันภัยที่โรงพยาบาลในต่างประเทศ

ใบรายงานแพทย์ที่ระบุอาการสำคัญ ผลการวินิจฉัย การรักษา หรือรับรองความสูญเสียที่เกิด (ของผู้เอาประกันภัย หรือ สมาชิกครอบครัวแล้วแต่กรณี)

การส่งตัวผู้เยาว์กลับประเทศ

ใบรายงานแพทย์ที่ระบุอาการสำคัญ ผลการวินิจฉัย การรักษา หรือรับรองความสูญเสียที่เกิด(ของผู้เอาประกันภัย หรือ สมาชิกครอบครัวแล้วแต่กรณี)
ใบเสร็จรับเงินและสำเนาบัตรโดยสารในการเดินทางของสมาชิกในครอบครัวผู้เอาประกันภัยที่เดินทาง
สำเนาหนังสือเดินทางของสมาชิกในครอบครัวผู้เอาประกันภัยที่ระบุถึงการเดินทาง

ข้อตกลงและเงื่อนไขการใช้บริการ | นโยบายการคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล
| แผนผังเว็บไซต์ | เข้าสู่เว็บไซต์วิริยะประกันภัย